Higiene Visual o Ergonomía Visual

Higiene Visual o Ergonomía Visual

Desde tiempos memórales el ser humano ha utilizado su visión para diversas actividades que le permite desarrollarse a nivel personal y profesional.

Para comprender la higiene visual, primero se debe entender el término higiene que se define como "la parte de la medicina que tiene como objetivo la conservación de la salud y la prevención de enfermedades".

Teniendo presente lo anteriormente mencionado, cabe decir que la higiene visual no se refiere solo al mantener el área donde se encuentran los ojos limpios. La higiene visual o ergonomía visual son todas esas actividades que se pueden realizar para mantener una óptima salud visual en el desarrollo de las actividades de la vida diaria (trabajo, deporte, estudió, entretenimiento etc.).

En pocas palabras es cambiar los hábitos de posturas visuales dentro el día a día, para controlar los factores que afecten el sistema de salud visual, tales como fatiga visual al final del día, o problemas en la refracción de la luz (Defectos Visuales).

A continuación expondremos algunas de los hábitos de higiene visual que puede llevar a cabo para mantener una salud visual óptima, estos puede colocarlos en práctica independientemente de la edad, con el objetivo de evitar síntomas visuales:

1.- Trabajar en ambientes aireados (un ambiente caluroso  puede provocar cansancio ocular) y siempre que sea posible enfrente de algún espacio abierto (ventana).

2.- La iluminación no debe ser ni demasiado fuerte ni demasiado floja, nos debemos sentir cómodos y trabajar sin reflejos sobre el papel. Es aconsejable trabajar con una luz ambiental y otra más potente dirigida al objeto de trabajo. Debemos evitar la iluminación directa sobre los ojos y las sombras, debido a que producen fatiga. Para las personas diestras la luz debe venir de la izquierda, y para las zurdas de la derecha.

3.- El material de trabajo debe estar a 35-40 cm. Si estamos escribiendo es aconsejable coger el lápiz a 1-3 cm de la punta.

4.- El material de trabajo (libro) se debe inclinar unos 20 grados, de esta forma se eliminan reflejos y permite trabajar más lejos cuando el material se encuentra sobre una mesa plana. Para escribir la inclinación debe ser de 10 grados.

5.- Es muy importante la correcta posición de todo el cuerpo: debemos tener la espalda y la cabeza recta y tocar con los pies al suelo, siempre que sea posible. No se debe torcer la cabeza o el cuerpo. Esto significa que debemos evitar leer estirados en el suelo o en la cama.

6.- Evitar leer moviendo la cabeza, la lectura debe ser con los ojos. Si lo hace con la cabeza es signo de que presenta alguna deficiencia visual.

7.- Durante cada hora de trabajo se debe descansar un mínimo de 5 a 10 minutos, es aconsejable que al finalizar cada página levantemos la mirada y enfoquemos durante unos segundos algún objeto lejano, esto permitirá relajar la visión. También es recomendable hacerlo durante 20 segundos cada 20 minutos de trabajo.

8.- Siempre que realicemos un trabajo de fijación (conducir, ver la televisión, leer) debemos ser conscientes de la visión lateral, de las cosas que nos rodean. Por este motivo se aconseja ver la tele con la luz encendida.

9.- En cuanto a la televisión, la distancia correcta para verla es aproximadamente 7 veces el tamaño de la pantalla y no debemos verla inclinados o estirados en el suelo. La pantalla no debe tener reflejos.

10.- Si tenemos fatiga ocular, es preferible descansar que no forzar la vista.

11.- Tener una dieta alimenticia rica en vitamina A (leche, zanahorias, ciruelas, brócoli, ahuyama, espinaca etc.).

12.- Es recomendable realizar salidas periódicas al campo, espacios libres o abiertos.

Cabe recordar que no se debe mirar fijamente los objetos que  no vemos con claridad ni hacer guiños con los ojos para conseguir una buena visión. Si haciendo algún gesto o entrecerrando los ojos la visión mejora, debemos acudir a nuestro profesional de la salud visual y ocular (optómetra u oftalmólogo).

También tenga presente para si usted presenta algún defecto visual debe contar con la debida prescripción óptica, y esta debe estar en buen estado para que no manifieste ninguna molestia visual mediante su desempeño visual durante su diario vivir.

Posdata: Recuerda visitar a tú profesional de la salud visual y ocular una vez al año.

¡Mi objetivo como Optómetra es prevenir la ceguera, no la de vender gafas! 

Insuficiencia de Convergencia o Debilidad Muscular de los Ojos

¿Qué es la insuficiencia de convergencia o Debilidad Muscular de los Ojos?

Insuficiencia de convergencia es la incapacidad que tienen los ojos de mantener la coordinada visual en tareas de visión próxima. Es decir que no hay un tono muscular adecuado que ayude a mantener la función binocular (mantener los dos ojos trabajando juntos) mientras trabajan a una distancia cercana. Lo que conlleva a que uno de los ojos gira hacia fuera (exotropía intermitente) cuando se mira un objeto o se lee de cerca.

La insuficiencia de convergencia suele ser sintomática y ocurre espontáneamente solo cuando se enfoca en objetos cercanos durante periodos largo de fijación.

Unos de los síntomas más frecuente son:

- Visión Doble

- Dolor de cabeza al leer.

- Salto de renglón o pérdida del punto de lectura.

- Guiño al leer de un ojo.

- Problemas de concentración en la lectura o tareas de cerca.

Cabe resaltar que muchos de los síntomas descritos el paciente no se da cuenta de ellos, y suele detectarse mediante la consulta rutinaria de optometría.

En ocasiones, los síntomas de insuficiencia de convergencia se presentan después enfermedades, falta de sueño o aumento de los requerimientos para trabajo de cerca. Y es por tal motivo el paciente no le presta mucha atención porque los síntomas no son recurrentes.

El tratamiento de la insuficiencia de convergencia es mediante ejercicios que ayudan a fortalecer la convergencia, uso de gafas con prisma adaptado y solo en casos especiales es necesario la intervención quirúrgica.

Nota: Los pacientes con insuficiencia de convergencia usualmente tienen rango normal de error refractivo y tienen buena visión.

Posdata: Recuerda visitar a tú profesional de la salud visual y ocular una vez al año.

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¿Que son los lentes Antirreflejos?

Anti-Reflejos

La luz por ser parte del espectro electromagnético, tiene algunas propiedades específicas tales como: refracción, absorción, reflexión y dispersión.

El objetivo de este artículo es hablarles sobre la reflexión y como afecta la calidad visual, para ello vamos iniciar explicando que es la reflexión.

Entrando en el ámbito que nos compete la Reflexión es la capacidad que tiene la luz de incidir en una superficie y reflejarse en diferentes direcciones. Sin embargo, en superficies ópticamente lisas, la mayor parte de la radiación se pierde, excepto la que se propaga con el mismo ángulo que incidió. Ejemplos simples de este efecto son los espejos, los metales pulidos o el agua de un río (que tiene el fondo oscuro).

Esto nos lleva a determinar o concluir que la mayor parte de lo que nosotros percibimos es luz que ha sido reflejada por los objetos situados en nuestro entorno (libros, celular, tables, computadores, televisor, tableros etc). Por tanto los objetos reciben directamente la luz del medio ambiente, reflejándola o difundiéndola hacia otros objetos que se encuentran en la sombra.

Como ya se expresó antes la luz se refleja en diferentes superficies, es por ellos que al observar superficies reflejantes, usamos posturas inadecuadas para evitar las reflexiones de la luz que se dirigen hacia nuestro punto de mirada. Esto sucede porque estamos expuestos a muchas luces y, por tanto, a más reflejos que afectan a nuestra vida cotidiana. Lo que se interpreta como reflejos que llegan al ojo por distintos ángulos que obligan a adoptar nuevos comportamientos. Lo que conlleva a: Esfuerzo visual, cansancio visual, deslumbramiento y tortícolis.

Estudios han evidenciado que, uno de cada dos usuarios reconoce que le molestan los reflejos, algo que obliga a mover la cabeza, cambiar de postura o, finalmente, quitarse las gafas si usan. Además, el 80% de las personas que usan gafas aseguran que han sentidos los reflejos en sus lentes tanto en espacios interiores como exteriores.

Es allí donde hacen su aparición los lentes Antirreflejo, que son lentes elaborados con capas de óxidos metálicos en la zona frontal y posterior de los lentes, debidamente calibradas, esto le brinda a los lentes la capacidad de eliminar los reflejos de luz que entorpecen una visión correcta.

Al eliminar los reflejos no deseados en las lentes, disminuye así el esfuerzo visual y permitiendo una mayor entrada de luz al ojo, que se traduce en una mejor calidad visual. Esta mejor calidad visual se da por:

• Nitidez de las imágenes: Porque se aumenta la transparencia de las imágenes percibida.
• Calidad visual: Por un mayor porcentaje de energía lumínica transmitida, debido a que se elimina la luz reflejada sobre la superficie del lente.

Posdata: Recuerda visitar a tú profesional de la salud visual y ocular una vez al año.

¡Mi objetivo como Optómetra es prevenir la ceguera, no la de vender gafas!

Presbicia o Vista Cansada

Presbicia o Vista Cansada

La presbicia o vista cansada es la dificultad para ver de cerca letras u objetos pequeños, y suele presentarse a partir de los 40 años tanto en hombres como mujeres. Clínicamente se conoce como la perdida de acomodación.

La acomodación es la capacidad que tiene el ojo humano de enfocar objetos cercanos con claridad mediante el cambiando de forma y el aumentando del poder óptico del cristalino, por acción del musculo ciliar.

En la presbicia esa capacidad de acomodación no se ve presente o si esta es reducida, porque el cristalino no puede cambiar de forma tan fácilmente como antes, porque con el paso de los años se va volviendo rígido y el musculo ciliar encargado de ayudar al cristalino a cambar de forma, no actúa igual porque ha perdido elasticidad. En otras palabras se pierde la capacidad de acomodación.

Esta es la razón por la cual las personas mayores de 40 años de edad, a menudo ponen su material de lectura u objetos más lejos para poder ver con claridad.

Es de destacar que esta condición visual en algunas personas puede ser más tardía, debido a factores genéticos, o que presentan algún grado de miopía o astigmatismo miópico, o por el desarrollo de catarata que altera la forma del cristalino.

Es por ello que la presbicia no es considerada un error de refracción como si lo es la hipermetropía, miopía y astigmatismo; sino una dificiencia visual debido a la edad.

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Ambliopía u Ojo Perezoso

Ambliopía

La ambliopía también denominada ojo perezoso, por la incapacidad del cerebro de reconocer la imagen enviada por el ojo afectado, siendo uno de los problemas más comunes de la visión en la niñez.

Esto sucede porque la conexión ojos-cerebro no está del todo bien establecida, por motivos tales como: desviación de un ojo (estrabismo), defectos refractivos altos (miopía, hipermetropía y astigmatismo) u opacidades de córnea (leucoma) o cristalino (catarata). Es así como  el cerebro decide como mecanismo de protección, declinar la imagen enviada por el ojo afectado y conserve la del ojo con mejores condiciones de visión. En algunos casos la afectación puede ser de ambos ojos.

Para comprender un poco más debemos conocer el funcionamiento o mucho mejor el recorrido que realiza la luz hacia el cerebro y descubrir en que momento falla el proceso de la conexión ojo-cerebro.

Cabe anotar que el termino ojo perezoso está mal asignado debido a que el ojo si tiene la capacidad de ver, pero es el cerebro que determina que la imagen enviada no cumple con sus requerimientos establecido para una imagen sea catalogada de alta calidad.

Se lo explicare de este modo sencillo, usted tiene una cámara fotográfica y a esta le tiene los mejores accesorios pero aun así, ella no procesa la imagen bien y no le muestra los resultados que usted espera. Usted revisa las lentes y estas se encuentran bien, cuando revisa el hardware se da cuenta que no tiene la capacidad necesaria para  procesar la imagen, entonces el problema está en el hardware y no en las lentes.

Algo así similar sucede con el cerebro en la ambliopía, el ojo le envía la información y en el recorrido esta va perdiendo sus características para ser considerada una imagen de calidad para el cerebro.

El ojo tiene 3 puntos claves de procesamiento de la visión siendo el primero la retina específicamente en la área de la fóvea, de ahí esta hace su recorrido hacia el cuerpo geniculado lateral a través de la cintillas ópticas, y de ahí a través de las radiaciones ópticas se da paso hacia la corteza visual en el área 17.

En el cuerpo geniculado lateral es donde se regula el flujo de señales visuales, de modo que aquellas señales que no cumplen las características (tamaño, orientación, movimiento) no alcanzan la corteza visual; es de ahí donde la ambliopía toma su protagonismo porque en el ojo afectado se observa que las células parvocelulares son de menor tamaño, orientación y movimiento; afectando así la corteza visual asociada a ese ojo.

Teniendo esto claro, sabrá ya usted que el tratamiento se basa en la estimulación que se lleve a cabo sobre el cerebro y no sobre el ojo.

Datos Relevantes

Dos o tres de cada 100 personas tienen ambliopía. El mejor momento para corregir la ambliopía es durante la infancia o la niñez temprana.

Posdata: Recuerda visitar a tú profesional de la salud visual y ocular una vez al año.

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Defectos Visuales

Defectos Visuales

Los defectos visuales, casi siempre son por herencia, es decir genéticos. Aquí explicáremos, a groso modo los diferentes defectos visuales.

Los defectos visuales aparecen cuando existe un error de refracción (cambio de dirección de la luz al pasar de un medio a hacia otro). En la visión ocurre, cuando los rayos de luz se desvían (refractan) al pasar a través de la córnea y el cristalino. Esta luz es enfocada luego sobre la retina. La retina transforma la luz en impulsos eléctricos que se envían al cerebro a través del nervio óptico. El cerebro interpreta estos mensajes, convirtiéndolos en las imágenes que vemos.

Cuando existe un error de refracción, la forma del ojo evita que la luz se enfoque sobre la retina. Esto se da por cambios en la forma de la córnea o el deterioro del cristalino, y también por el largo (la longitud) del globo ocular (más corto o más largo),  pueden causar errores de refracción.

Por lo general estas alteraciones en la refracción pueden ser: Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo.

Miopía

La Miopía es el defecto visual que generalmente se ve bien de cerca, y es conocida como visión corta porque se dificultad para ver de lejos en actividades como: Coger transporte y estar en salones amplios. Esto hace que las personas intenten entre cerrar los ojos (fruncir el entre ceño) para tratar de ver con más claridad, y este esfuerzo puede desencadenar dolor de cabeza.

Hipermetropía

La Hipermetropía es el defecto visual que por lo general se ve bien de lejos, pero causa fatiga o cansancio en tareas visuales en visión cercana como: Sueño al leer, fatiga frente al computador durante periodos muy largos de uso y problemas de concentración. Cabe anotar que las personas hipermétropes también pueden presentar dificultad para ver de lejos cuando la formula es muy alta.

Astigmatismo

El Astigmatismo es el defecto visual que causa dificultad en tareas de visión cercana y/o dificultad para ver de lejos, con distorsión en las imágenes. Esto es debido a que el Astigmatismo es una combinación de dos puntos focales distinto sobre la retina, por diferencia en los ejes de la córnea. Las personas pueden manifestar dificultades como: Ver los subtítulos con sombras o tachados, salto de renglón al leer y confusión de letras como la p, q, m, n, d, b y números 3, 8, 9, 6, 5, 2.

Tratamiento

¿Cómo se corrige los defectos visuales?

Los defectos visuales se pueden corregir con anteojos, lentes de contacto o cirugía.

Los anteojos: Son la forma más simple y segura de corregir los defectos visuales. Su optómetra puede recetarle lentes para corregir el problema y mejorar al máximo su visión.

Los lentes de contacto: Funcionan al convertirse en la primera superficie de refracción para los rayos de luz que entran al ojo. Esto resulta en una refracción o un enfoque más preciso. En muchos casos, los lentes de contacto brindan una visión más clara, un campo visual más amplio y una mayor comodidad. Son una opción segura y eficaz si se ajustan y se usan de manera correcta.

Sin embargo, los lentes de contacto no son la mejor opción para todas las personas. Hable con su optómetra para ver si los lentes de contacto son una opción para usted.

La cirugía refractiva: Tiene el propósito de cambiar de manera permanente la forma de la córnea para mejorar la visión refractiva. La cirugía puede disminuir o eliminar la necesidad de usar anteojos y lentes de contacto. Existen muchos tipos de cirugías refractivas. Se debe discutir las opciones de cirugías con un optómetra y oftalmólogo.

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La Hipertensión Arterial Y Su Relación Con Los Ojos

La Hipertensión Arterial Y Su Relación Con Los Ojos

La hipertensión arterial es el aumento del flujo de sangre sobre la pared de las arterias.  Usted debe tener presente que las lecturas de la presión arterial generalmente se dan como dos números. Estos números significan lo siguiente: El número superior se denomina presión arterial sistólica (es cuando los ventrículos se contraen y el corazón bombea sangre). El número inferior se llama presión arterial diastólica (es cuando el corazón está en reposo o entre latidos).

Por tanto la presión arterial alta se presenta cuando se mantiene una presión de 140/90 o superior durante periodos de tiempo prolongado, sin presentar síntomas en estado de reposo o descanso, conllevando así que las paredes de las arterias se alteren y sufran daños irreversibles.

Esto convierte a esta enfermedad en un asesino silencioso. Algunas personas pueden manifestar síntomas en algunos casos pero no siempre. Estos síntomas pueden ser:

• Dolor de cabeza intenso.
• Sangre por la nariz.
• Mareos.
• Respiración acelerada.
• Enrojecimiento de la cara.
• Desmayos
• Zumbido de oídos.

La presión arterial alta puede producir daños a las arterias y por consiguiente al corazón, los riñones, el cerebro y visión. Tiene una mayor prevalencia en los hombres que en las mujeres.

En este caso que nos compete, vamos hablar de la afectación en la visión y cómo se presenta.

Su Relación Con La Visión

Debido a que la retina pose vasos sanguíneos muy pequeños que son los responsable de la irrigación de la misma (intercambio sanguíneo y de oxigeno). Cuando se presenta el aumento de la presión arterial, está causa anomalías en los vasos sanguíneos, que hace que las arterias pequeñas se vuelvas más gruesas, generando un bloqueo en las arterias y presentar sangrado y es llamada Retinopatía Hipertensiva. Estos cambios, pueden afectar la visión e incluso, si la presión sube mucho puede causar una inflamación del nervio óptico llamada papiledema (inflamación de la cabeza del nervio óptico de la retina).

Al igual que en su manifestación sistémica las alteraciones de la Retinopatía Hipertensiva, las personas que la padecen, en general, no tienen síntomas hasta que la enfermedad está avanzada y a veces los problemas no son reversibles. De ahí la importancia de hacerse los controles de la vista con regularidad, con su profesional de la salud visual y ocular, que por medio del examen rutinario puede detectar esta enfermedad conocida como Retinopatía Hipertensiva.

Mediante el uso de un instrumento llamado oftalmoscopio, el profesional de salud visual y ocular, puede observar el interior del ojo, y  de esta manera detallar si se presenta estrechamiento de los vasos sanguíneos, así como la posibilidad de signos que muestren filtración de líquido. Una de las manifestaciones puede ser por ejemplo: hemorragias en la retina (pequeñas manchas de sangre), aumento del brillo arterial, cruces arterio-venosos patológicos (signo de Gunn).

A medida que la Retinopatía Hipertensiva progresa, se podrá detectar una inflamación o engrosamiento de la mácula (que es un área muy pequeña en el centro de la retina, responsable de la visión detallada) a causa de los escapes del líquido de los vasos sanguíneos de la retina. Esto último se conoce como exudados duros de la mácula, que en general se presentan acompañados por inflamación (hinchazón) y trombosis retinianas venosas, que causan el deterioro de la visión.

Algunas manifestaciones oculares

• Visión borrosa.
• Visión doble.
• Halos en la visión.
• Puntos ciegos.
• Mosca volantes.
• Perdida súbita de la visión.

Tratamiento

El tratamiento para la Retinopatía Hipertensiva se basa en el control de la presión arterial alta, aunque en casos severos, el daño al nervio óptico o la mácula puede ser permanente.

Posdata: Recuerda visitar a tú profesional de la salud visual y ocular una vez al año.

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