Ceguera Nocturna
La visión es el sentido más
importante en el desarrollo de la percepción del ser humano, representando el
80% de todo el entorno que la rodea. Debido a este porcentaje tan importante la
visión se convierte en parte fundamental para la mente humana. Es por ello que
cualquier anomalía que presente, cambia significativamente como se percibe el
mundo.
Teniendo en cuenta lo
anteriormente mencionado, se debe comprender que el ojo humano tiene la
capacidad de poder distinguir objetos en condiciones de luz y en condiciones de
poca luz, esto es gracias a que tenemos células especializadas en adaptarse en
condiciones de luz y de poca luz.
Las primeras se conocen como
células conos que se especializan en
el reconocimiento de colores, detalles finos y la luz diurna. Las segundas células son llamadas bastones que se especializan en la
visión en detalle gruesos y poca luz.
Para comprender la
adaptación de la luz a la oscuridad, es como tener un interruptor, donde se
cambia de manera automática el cambio de luz a la oscuridad. Pero en las
personas afectadas estos cambios no ocurre de inmediato, debido a que los
procesos fotoquímicos que se dan en la retina que son en milésimas de segundos,
a través de los canales on/off de las células amacrinas A1l, no se dan de forma
normal. Conllevando a que se obtenga una respuesta de activación permanente
para la respuesta a los conos e inhibición para los bastones.
Es como si no se pudiera
prender las células encargadas de hacer la adaptación a la oscuridad y todo el
tiempo se esté con el sistema de adaptación a luz activado.
Es por ello cuando se ve
afectada la capa de bastones se interrumpe la transición automática en las
celular amacrinas presentándose una condición llamada Nictalopía o Ceguera Nocturna, que no impide completamente la visibilidad
en la noche, pero si la dificulta en gran medida. Cómo tal no es una enfermedad
por sí misma, sino un síntoma que puede indicar la presencia de otro tipo de
problema de visión.
De ahí su importancia de
conocer este síntoma tan importante para poder visitar a su profesional de la
salud visual y ocular a tiempo, para iniciar un tratamiento oportuno para la
enfermedad ocular que la pueda generar.
Algunas enfermedades oculares
relacionadas con la ceguera nocturna son:
- La miopía elevada (dificultad para ver de lejos).
- El glaucoma (enfermedad que afecta al nervio óptico, por aumento de la presión del ojo).
- Las cataratas (opacidad del cristalino, que es lente transparente del ojo).
- La retinosis pigmentaria (enfermedad ocular que provoca ceguera por deterioro de las células bastones de la retina).
- Enfermedad de Stargardt.
- Distrofias de conos-bastones
- El queratocono (adelgazamiento y deformación de la córnea).
Otras causas son:
- La diabetes (niveles de glicemia no controlados).
- Deficiencia de retinol o vitamina A (poco frecuente).
- Cirugías Refractivas (debido a la alteración de la sensibilidad al contraste de función (CSF), que es inducida por la luz de dispersión intraocular debido a la intervención quirúrgica en la integridad natural estructural de la córnea).
- Medicamentos para el control del glaucoma que contraen la pupila.
Esta condición visual suele estar presente mayormente en hombres que en mujeres, debido que suele presentarse por afectación en el cromosoma X, esto siempre que está condición sea por temas hereditario.
La ceguera nocturna puede causar problemas con la
conducción en las noches (debido a que refieren molestias para manejar cuando
anochece porque dicen que las luces altas de los carros les fastidian). Las
personas que padecen este tipo de ceguera con frecuencia tienen problemas para
ver las estrellas en una noche clara o caminar a través de un cuarto oscuro,
como una sala de cine. También tienden a tumbar cosas o tropezarse más de noche
porque les cuesta ver bien.
Estos
problemas con frecuencia son peores inmediatamente después de que una persona
está en un ambiente de iluminación brillante y pasa a una sala oscura.
Prevención:
Si experimenta ceguera nocturna, es importante
tomar precauciones de seguridad, como no manejar al oscurecer o en la noche y
en la casa adopte medidas de seguridad para prevenir accidentes en áreas donde
haya poca luz. Además, consuma suplemento de vitamina A que le ayudara a
prevenir la ceguera nocturna.
Diagnóstico:
El profesional en salud visual y ocular le hará un
examen visual para determinar la causa de su ceguera nocturna. Algo que el profesional
de la salud visual puede hacer es:
- Hacer preguntas detalladas acerca de su experiencia de ceguera nocturna.
- Examinar los niveles de vitamina A en su sangre.
- Realizarle un examen ocular.
Preguntarle acerca de sus antecedentes médicos, incluyendo:
- Dieta.
- Medicamentos.
- Uso de lentes correctivos.
- Historial familiar de diabetes.
Tratamiento:
Dependiendo de la razón de su ceguera nocturna, el
tratamiento generalmente incluye:
- Tomar complementos de vitamina A.
- Cura operatoria de cataratas.
- Usar anteojos para corregir los problemas visuales.
¡Mi objetivo como Optómetra es prevenir la ceguera, no la de vender gafa!
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