Ceguera al Color o Daltonismo

Ceguera al Color o Daltonismo

La visión al color es la capacidad para determinar un estímulo luminoso en función de la longitud de onda. Teniendo esto en cuenta la longitud de onda visible para el ser humano se comprende en un rango de 380 – 760 nm (nanómetros).

Sabemos que la vitamina A está directamente relacionada con el proceso visual y es fundamental para su funcionamiento debido a que esta se transforma en un proceso bioquímico en el isómero 11-cis del aldehído que reacciona con la proteína opsina para forma un complejo fotorreceptor-pigmento y es de esta manera que se da la base fisiológica de la visión, incluida la visión cromática.

Debido a esta transformación que sufre la luz a nivel de la retina (células fotorreceptoras) que se convierte en una señal neuroquímica. Esta señal neuroquímica en el ser humano es de naturaleza tricromatismo, es decir que el ojo es capaz de identificar la gama de colores a partir de tres colores principales o primarios que son: Azul (onda corta), Verde (onda intermedia) y Rojo (onda larga).

En el ser humano la visión al color ha evolucionado a un nivel alto enriqueciendo la experiencia del hombre en la tierra. Pero para que esta experiencia sea enriquecedora se debe tener en cuenta no solo el contenido espectral y la luminiscencia, sino también del ambiente circundante y el estado del sistema visual.

Se conoce que existe diferencia individuales en la percepción del color y esto obedece que con el paso del tiempo en nuestras vidas esta cambia sin darnos cuenta. Según estudios estos cambios tienen relación con la opacidad del cristalino que hace que la longitud de onda corta se disminuya en su paso a la retina y se asocia con la miosis senil de la pupila (pupila de menor diámetro) y hace que se atenué más el defecto amarillo o café producido por la catarata.

Además de esto tenemos que existen defectos en la visión a color adquirido y hereditario o congénito que se denominan como Daltonismo en honor a John Dalton que describió con detalle su propia incapacidad para distinguir el rojo en 1766-1844.

Daltonismo Congénito

Los defectos congénitos de visión al color se presenta aproximadamente en 8% de todos los hombres y en 0.5 de las mujeres. Siendo estos fácil de clasificar porque están presente desde etapas muy temprana y constante en la vida de los individuos y afecta a ambos ojos por igual. Los individuos con esta característica suele ser capaz de identificar los colores de los objetos correctamente, por lo que no se da cuenta que presenta ceguera a los colores. Normalmente los defectos congénitos son rojo-verde con modo de herencia relacionada al cromosoma X.

Cuando hablamos de dicho problema genético tenemos que exponer que existen varios tipos del mismo. En concreto a nivel general podemos determinar que son tres:

Monocromático: La persona que sufre de esta clase de daltonismo se caracteriza porque en la retina sólo tiene un cono sensitivo por lo que únicamente ve un color.

Dicromático: Dos conos de los citados son los que tiene el ciudadano que padece este problema. Este hecho trae consigo que nos encontremos a su vez con tres tipos de daltónicos: los protanopes que son insensibles absolutamente al rojo; los deuteranopes que son los que confunden las sombras rojas, verdes y amarillas; y los tritanopes que son insensibles al azul al tiempo que confunden las sombras azules y verdes.

Tricromátrico anómalo: Uno de los casos más frecuentes es este en el que las personas que lo padecen se encuentran con el hecho de que no logran distinguir los colores, confunden unos con otros.

Además de estas tres clases de daltonismo, no podemos obviar el hecho de que también existe otra que se da en llamar Acromático. Este es un defecto visual que se da con muy poca frecuencia pero que se caracteriza por el hecho de que quien lo sufre todo lo ve en blanco y negro y en la correspondiente gama de grises.

Daltonismo Adquirido

Los defectos adquiridos de la visión del color se desarrollan después de enfermedades del sistema visual o toxicidad. Las enfermedades del sistema visual que afecta la retina interna como: degeneración macular relacionada a la edad, glaucoma, retinopatía diabética, retinitis pigmentosa y el nervio óptico dan como resultado defecto en el color al rojo-verde (protan y deutan) y las externas como catarata dan como resultado azul-amarillo (tritan). Esto también se asocia con una disminución en la visión y pérdida del campo visual.

Para concluir el problema de los daltónicos surge por el fallo de los genes que deben producir los pigmentos de estos conos (fotorreceptores) y es por tal motivo que no tiene una cura. Pero se les puede adaptar a los individuos que padecen de esta condición unos filtros para que puedan discriminar los colores para los sujetos con defectos protan y deutan, para ellos es necesario realizar pruebas clínicas que evalúen con efectividad la deficiencia a los colores.

Pruebas a Realizar

Ishihara: Es un test que evalúa el defecto de color rojo-verde ósea los congénitos (protan o deutan). Y se basa en la saturación de los colores.

Farnswoth D-15: Es un test que evalúa la capacidad de discriminación del color de leve a severa y se determina los defectos al color rojo-verde y azul-amarillo. Y está basada en la confusión del color.

 ¡Mi objetivo como Optómetra es prevenir la ceguera, no la de vender gafas!